21. Yüzyılın En Ölümcül Salgınları

Son yıllarda dünya Ebola, H5N1, H7N9, Kuş gribi, Şiddetli Akut Solunum Sendromu (SARS) gibi salgın hastalıklar ile karşı karşıya kaldı.

Dünya genelinde sağlık çalışmaları geçen yüzyılda önemli ölçüde iyileşti. Dünya nüfusunun geçmişe kıyasla temiz su, yiyecek ve tıbba daha iyi erişimi var. İnsanları onlarca yıl önce öldüren ve sakatlayan koşulların artık aşıları var ya da iyileştirilebiliyor. Bununla birlikte modern dünya, son salgınların gösterdiği gibi insan sağlığı için önemli bir tehditle karşı karşıya kalmaya devam ediyor. Dünya ayrıca, uluslararası salgın riskini artıran hava, kara, deniz ve demir yolu ile uluslararası seyahatlerin artmasıyla daha da bağlantılı hale geliyor. Son yıllarda dünya Ebola, Domuz gribi, Kuş gribi, SARS gibi salgın hastalıklar ile baş etmeye çalışıyor. İşte son yılların en şiddetli salgın hastalıkları:

Ebola

Batı ve Ekvator Afrika’sında dört Ebola virüsü türü var. Meyve yarasaları virüsün ana vektörleridir. Virüs, meyve yarasalarından doğrudan veya dolaylı temas yoluyla diğer hayvanlara yayılır. Primatlarda veya orman antilopları gibi memelilerde büyük ölçekli salgınlar meydana gelebilir. İnsanlara birincil bulaşma, ormandaki hasta ve ölü enfekte hayvanların kullanılması veya enfekte yarasalar ile doğrudan temas yoluyla gerçekleşebilir. İkincil patojen iletimi, enfekte vücut sıvıları ve cesetleri ile insandan insana temas yoluyla gerçekleşir. 21. yüzyıldaki en büyük Ebola salgını Mart 2014’te başladı ve Batı Afrika’nın çoğuna yayıldı. 14 Kasım 2014 itibariyle DSÖ tarafından bildirilen 21.296 Ebola vakası vardı ve vaka ölüm oranları yüzde 21.2 ile yüzde  60.8 arasındaydı. Batı Afrika ülkelerinin gelenekleri, ölü bedenleri gömülmeden önce yıkayıp dokunmayı içerir ve aileleri ve topluluk üyelerini riske atar.

H1N1 Domuz gribi

Domuz gribi olarak da bilinen H1N1 grip virüsü, 2009’dan 2010’a kadar süren küresel bir salgına yol açtı. CDC’nin yaptığı bir araştırmaya göre, salgın 151.700 ila 575.400 kişi arasında ölümle sonuçlandı. Virüs ABD’de ilk kez Nisan 2009’da tespit edildi. Virüs, influenza genlerinin dikkate değer bir kombinasyonuna sahipti ve asla insanlarda veya hayvanlarda tanımlanmadı. Virüsün genleri, Avrupa H1N1 virüsü ve Kuzey Amerika H1N1 domuz gribi virüsü ile yakından ilişkiliydi.

Kolera Salgını

Kolera hastalıkları akut ishal enfeksiyonunu ifade eder. Kontamine su ve yiyecek tüketimi ile elde edilebilir. Koleraya neden olan bakteriler Vibrio cholera olarak bilinir. Haiti Ekim 2010’da bir kolera salgını yaşadı, büyük bir depremin 200.000’den fazla kişinin hayatını talep etmesinden ve 1 milyondan fazla insanın yerinden edilmesinden sadece on ay sonraydı. Yüzyılı aşkın bir süredir ülkede türünün ilk örneğiydi. Hastalığın ilk vakası 12 Ekim 2010’da Haiti Merkez Platosu’nun kırsal bölgelerinde yaşandı. Kurbanların çoğu evlerinde tıbbi yardım almadan öldü. Başlangıçta, halk sağlığı yetkilileri hastalığı tanımlamamış, ancak akut sulu ishal gözlenmiştir. Hastalığın kökeni tartışmalı idi ve ilk vakalar Nepal Birleşmiş Milletler Barışı Koruma kamp alanı yakınında bildirildi.

Dokuz yıllık kolera salgını boyunca yaklaşık 10.000 kişi öldü. Ocak 2020, ölümcül su kaynaklı hastalığın patlak vermesinden bu yana ülkenin tüm yılı yeni vakalardan arındırdığı ilk kez işaret etti.

Yemen’de Kolera Salgını

Ekim 2016’da Yemen’de bir başka kolera salgını yaşandı ve 2017’de çok daha büyük bir dalga izledi. Salgın, epidemiyolojik olarak kaydedilen tarihin en büyüğü olarak listelenmiştir. Ocak 2020 itibariyle, ülke 2.260.495 şüpheli kolera vakası ve 3.767 can kaybı bildirmiştir. Ülkedeki salgının nedeni hala belirsiz. Ülke geçmişte birkaç kolera salgını ile karşı karşıya kaldı, ancak hiçbiri ülkenin 2020’de yaşadığı durumla karşılaştırılamazdı. Yağmurlu dönemlerde kolera insidansı, su kaynaklarının kirlenmesi nedeniyle yüksek olabilir. Kuru mevsimde, insanlar güvensiz içme suyuna daha bağımlı oldukları için kolera yayılımı da yüksektir. Ülke nüfusunun yaklaşık üçte ikisinin uygun temizlik ve güvenli içme suyu kaynaklarına erişemediği tahmin ediliyor.

Zika

Zika, enfekte Aedes sivrisinekleri veya cinsel temas yoluyla yayılır. Virüs bulaşmış çoğu insanda herhangi bir belirti görülmez. Bazı hafif semptomlar da gösterebilirler. Hamile kadınlar arasında virüs, doğumda ciddi kusurlara neden olarak fetüse bulaşabilir. Şu anda, Zika’yı tedavi etmek için aşı veya ilaç yoktur. Hastalık ilk olarak 2015’te Brezilya’da ortaya çıktı. Virüs daha sonra Latin Amerika, Karayipler ve ABD’nin çoğuna yayıldı. Şubat 2016’da DSÖ, Zika’nın uluslararası endişe veren bir halk sağlığı acil durumu olduğunu doğruladı. ABD’de, 43.000’den fazla kişi 2019’un başlarına kadar Zika için pozitif test etti.

SARS

Bu virüs hava yoluyla bulaşır ve enfekte kişi tarafından hapşırırken veya öksürdüğünde yayılır. Virüsler tükürük damlacıklarındadır ve yakın mesafedeki herkes virüslerle havayı soluyabilir. Aynı zamanda insandan insana temas yoluyla veya enfekte olmuş yüzeylere dokunarak da yayılabilir. İlk insan enfeksiyonu 2002 yılında Çin’in Guangdong eyaletinde meydana geldi. Küçük memelilerde koronavirüs mutasyona uğradığı ve insanları enfekte ettiğine inanılmaktadır. Virüs daha sonra yayıldı ve Asya, Güney Amerika, Kuzey Amerika ve Avrupa’daki 26 ülkeyi etkiledi. SARS salgını nihayet Temmuz 2003’te şüpheli taşıyıcıların izole edilmesi ve etkilenen ülkelerden gelen yolcuların kapsamlı bir şekilde taranması gibi önlemlerin etkili bir şekilde uygulanmasından sonra kontrol edildi. Salgın sırasında, bildirilen 8.098 enfeksiyon vakası ve 774 ölüm vardı. 65 yaş ve üstü kişiler, özellikle bildirilen ölümlerin yarısından fazlasını oluşturan yaş grubuyla yüksek risk altındaydı. 2004’te daha küçük bir SARS salgını rapor edildi. İkinci salgın, Çin’de bir tıbbi laboratuvarla ilişkilendirildi. Birinin virüsün laboratuvar örneği ile temas ettiğinde başladığına inanılmaktadır.

MERS-CoV

MERS-CoVb 2012 yılında ilk kez Suudi Arabistan’da tespit edildi. Virüs akut böbrek hasarı ve akut solunum sıkıntısı olan bir hastadan izole edildi. Hasta daha sonra öldü. Hastalığın mortalite oranı % 35’in üzerindedir. 2012’den beri, 862 ölümle sonuçlanan 2500’ün üzerinde doğrulanmış hastalık vakası olmuştur. Bildirilen vakalar 27 ülkede tespit edilmiştir. Vakaların % 80’inden fazlası esas olarak Suudi Arabistan’da rapor edilmiştir.

H5N1 Kuş Gribi

Kuş Gribi (H5N1) yaygın olarak “kuş gribi” olarak adlandırılır. İnfluenza virüsü H5N1 hastalıklarından birine neden olur. Kuş gribinin farklı varyantları dünyadaki yabani ve evcil kuş popülasyonlarını etkiler. Kuşlarda yüksek ölüm oranlarına yol açan sürüler arasında çok hızlı yayılan oldukça patojenik bir virüs grubudur. İnsanları enfekte eden vakalar ilk olarak Hong Kong’da altı kişinin ölümüne yol açan patlak vermesinin ardından 1997’de bildirildi. Hastalık Şubat 2003’te Hong Kong’da yeniden ortaya çıktı ve iki enfeksiyon vakası ölümle sonuçlandı. Aralık 2003 – Şubat 2004 salgını, Güney Kore’nin kümes hayvanlarında virüsü tanımlamasıyla başladı. Hastalık daha sonra Çin, Japonya, Tayland, Vietnam, Kamboçya, Laos, Endonezya, Güney Kore ve Pakistan dahil olmak üzere dokuz Asya ülkesinde tespit edildi. Yirmi üç diğer insan enfeksiyonu vakasının Tayland ve Vietnam’da 18 ölümle sonuçlandığı bildirildi. 2003 yılından bu yana, kuş gribi dünya çapında 455 ölümden sorumludur. Endonezya en çok ölümle 168’de yaşadı ve en çok ölüm oranı 2003 ile 2009 arasında gerçekleşti. Mısır, virüsle ilgili olarak en yüksek ikinci ölüm sayısını 120’de gerçekleştirdi.

H7N9

H7N9 kuş gribinin insan enfeksiyonları ilk olarak Mart 2013’te Çin’de bildirildi. O zamandan beri Çin’de virüslerle seyrek insan enfeksiyonları bildirildi. Aralık 2017 itibariyle, bildirilen toplam insan enfeksiyonu sayısı,% 39’luk bir ölüm oranı ile 1.565 idi.

Veba

Madagaskar, 200 ila 700 şüpheli vakanın yıllık insidansı ile dünya çapında rapor edilen veba vakalarının % 75’ini oluşturmaktadır. 2017 yılında ülke, 2.414 şüpheli klinik vaka ile (% 78’i pnömonik veba olan) alışılmadık derecede büyük bir veba salgını yaşadı.

1 yorum
  1. taha diyor

    Kızamık aşısı gibi grip virüslerinden bizi yıllarca koruyabilecek bir aşı gelişmedikçe bu tür salgınları hep yaşayacağız.

Yorum Yapın

E-postanız yayımlanmayacak.